1 日 50 ~ 75mg/kg ,分 2 次给药,儿童流脑急性期可按 100 ~ 150mg/kg 给药。
【不良反应及注意事项】 (1) 代谢产物溶解度低易引起尿路结晶,血尿等。需大量饮水或补液,必要时给予等量碳酸氢钠。 (2) 与葡萄糖输液配伍可因 pH 过低而析出结晶,必要时可用 NaHCO 3 或乳酸钠碱化输液。 (3) 对磺胺类过敏者禁用,新生儿禁用。 (4) 肝肾功能减退者、孕妇及哺乳期妇女慎用。 (5) 静脉给药浓度不宜大于 5% 。
复方磺胺甲恶唑
Compound Sulfamethoxazole
【别名】复方新诺明,抗菌优, SMZ-TMP
【剂型规格】片剂: 0.48g 。
【药理及应用】本品为磺胺甲恶唑与甲氧苄啶的复合制剂,两种活性成分协同阻断叶酸的合成和代射,使抗菌谱扩大,抗菌作用增强。用于敏感菌所致的肠道、尿路、上呼吸道、中耳炎等轻中度感染以及预防脑膜炎球菌感染。
【用法用量】口服,成人 1 次 2 片, 1 日 2 次;儿童 40kg 体重以下者, 1 次 25mg/kg ,每日 2 次。
【不良反应及注意事项】参见磺胺嘧啶。
磺胺嘧啶银
Sulfadiazine
Silver
【别名】 SD - Ag
【剂型规格】乳膏剂 1% : 500g 。
【药理及应用】本品有磺胺嘧啶和银的双重抗菌作用,尤其对绿脓杆菌有强大的抗菌作用。主要用于治疗和预防烧伤创面感染。
【用法用量】药膏敷于创面。
【不良反应及注意事项】可致皮肤银沉淀,磺胺类过敏者禁用。
柳氮磺吡啶
Sulfasalazine
【剂型规格】片剂: 0.25g 。栓剂: 0.5g 。
【药理及应用】口服或栓剂经肛门给药后,在远端小肠和结肠分解成 5- 氨基水杨酸和磺胺吡啶,起抗菌、消炎、免疫抑制作用。用于溃疡性结肠炎。
【用法用量】口服, 1 次 0.5 ~ 1g , 1 日 4 次,如需要可增至每日 4 ~ 6g ,好转后再减量。可同时配合肛门栓剂给药。
【不良反应及注意事项】口服给药可有消化道刺激和白细胞减少等副作用,肛门给药几乎无副作用。
甲氧苄啶
Trimethoprim
【别名】甲氧苄氨嘧啶, TMP
【剂型规格】片剂: 0.1g 。
【药理及应用】本品为选择性细菌二氢叶酸还原酶抑制剂,而磺胺类药为二氢叶酸合成酶抑制剂,二者合用可通过不同环节共同阻断细菌四氢叶酸合成,增强抗菌活性。本品很少单独使用,主要是作为磺胺增效剂使用。
【用法用量】成人 1 次 0.1 ~ 0.2g , 1 日 2 次。
第 10 节 喹诺酮类
诺氟沙星
Norfloxacin
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