细菌性与病毒性呼吸道感染的临床症状比较相似,但药物的治疗却不相同。因此,正确的鉴别对保证合理用药极为重要。下面从几个方面介绍细菌性与病毒性呼吸道感染的鉴别。
1、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点,短期内有多只鸽子发病或一群体中相继有数只发病;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见.
2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显;而细菌性上呼吸道感染则咽喉部红肿比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血,则倾向是病毒感染。
3、单纯病毒性呼吸道感染咽喉部多无脓性分泌物,而咽喉有脓性分泌物是细菌性感染的重要证据。
4、病毒性感染起病急骤,全身中毒症状可轻可重;而细菌感染,起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,则多为细菌性感染。(全身中毒症状的表现为:精神萎靡不振,食少喜饮,独处拒飞,发热等)
5、对有发热表现的上呼吸道感染者,可给予退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等药品,对病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状亦有所改善;但细菌性感染者服用同样剂量的退热药,退热效果较差,全身症状亦无明显改善。
(1).目前病毒性呼吸道感染治疗药物经安全性监测,确定为利巴韦林、抗病毒颗粒、板蓝根、
鱼腥草注射液等4种药品。这4种药物是由临床筛选而来.疗效确切,安全性高.在治疗病毒性呼吸道感染的同时要采用对症治疗和支持疗法;
(2).细菌性呼吸道感染多选用广普高效的抗生素,目前临床药物很多,常用的有青霉素、环丙沙星、头孢曲松钠等等(用量在此不再叙述)
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